Migræne med aura: hvad de blinkende lys i synet egentlig er
Du sidder ved skrivebordet, og pludselig dukker der en lille flimrende plet op i synsfeltet. I løbet af et kvarter vokser den til en taggret zigzag-bue af lys, der langsomt skubber sig ud mod siden, mens et område bagved bliver sløret. Det er ikke noget galt med dine øjne. Det er din hjerne, der varsler et migræneanfald, og fænomenet har et navn: aura. Forstår du hvad der sker, bliver den uhyggelige oplevelse til et brugbart forvarsel.
Hvad er migræne med aura?
Aura er en samlebetegnelse for de forbigående neurologiske forstyrrelser, der hos nogle mennesker går forud for eller ledsager selve migrænehovedpinen. Oftest handler det om synet, men aura kan også ramme følesansen og sproget. Det afgørende kendetegn er, at symptomerne kommer gradvist, vokser over minutter og forsvinder igen af sig selv.
Aura er ikke sjælden. Ifølge Migræne Danmark oplever omkring hver tredje med migræne aura, mens internationale opgørelser typisk lander lidt lavere, omkring 20 til 30 procent. Du kan have anfald både med og uden aura, og en del mennesker får aura uden at hovedpinen overhovedet melder sig bagefter. Det sidste kaldes en stille aura og er ufarligt, men forståeligt nok forvirrende første gang det sker.
Hvad sker der i hjernen under en aura?
Den bedst dokumenterede forklaring hedder kortikal spredningsdepression. Det lyder dramatisk, men beskriver en langsom bølge af elektrisk aktivitet, der ruller hen over hjernebarken med få millimeter i minuttet. Først kommer en kort bølge af overaktivitet, og lige bagefter en periode, hvor de samme nerveceller bliver dæmpet og holder op med at fungere normalt.
Når den bølge starter i synsbarken bagest i hjernen, oversætter hjernen den forstyrrede aktivitet til lys, der ikke er der. Derfor ser du flimmer, zigzag-linjer og blinde pletter, selvom dine øjne fungerer fint. Ifølge Lægehåndbogen på sundhed.dk er det netop denne langsomme udbredelse, der forklarer, hvorfor synsforstyrrelsen vandrer hen over synsfeltet i stedet for at ramme alt på én gang. Når bølgen er passeret, og blodgennemstrømningen normaliseres, forsvinder symptomerne igen.
Hvorfor lyset vandrer
Den langsomme bølge bevæger sig med cirka tre til fem millimeter i minuttet. Det er præcis derfor, en visuel aura ikke bare blinker og er væk, men gradvist breder sig fra et lille punkt ud mod kanten af synsfeltet over et kvarters tid. Hastigheden af bølgen svarer til hastigheden af det, du oplever.
De tre former for aura
Aura er ikke kun synsforstyrrelser, selvom det er langt den hyppigste form. Symptomerne afhænger af, hvilket område af hjernen bølgen ruller hen over. De fleste oplever kun den visuelle type, men nogle får flere former i samme anfald, ofte i rækkefølge.
| Type af aura | Sådan opleves den | Typisk varighed |
|---|---|---|
| Visuel aura | Flimren, taggede zigzag-linjer (kaldet fortifikationsfigurer), blinkende lys eller en blind plet, der vokser og vandrer hen over synsfeltet. | 5 til 30 minutter |
| Sensorisk aura | En prikkende eller snurrende fornemmelse, der ofte starter i fingrene og langsomt kryber op ad armen mod ansigtet over 20 til 25 minutter. | 20 til 30 minutter |
| Sproglig aura | Svært ved at finde ordene eller forme sætninger, selvom tanken er klar. Forbigående og går over af sig selv. | Få til 30 minutter |
Et vigtigt fællestræk er, at ægte aura altid er forbigående og bygger sig langsomt op. Symptomer, der rammer lynhurtigt og bliver hængende, hører ikke til en typisk migræneaura og bør tjekkes hos en læge. Læs mere om, hvordan lys belaster hjernen i vores guide til lysfølsomhed under migræne.
Anfaldets fire faser
Aura er kun ét kapitel i et migræneanfald. Et fuldt anfald udvikler sig ofte i fire faser, og når du kender dem, kan du gribe ind tidligt i stedet for at vente, til smerten har taget over.
Sådan ruller et anfald typisk
- Forvarselsfasen: Timer til et døgn før. Gaben, trang til bestemt mad, irritabilitet eller træthed. Mange overser den.
- Aurafasen: 5 til 60 minutter. De syns-, føle- eller sprogforstyrrelser, vi har beskrevet ovenfor.
- Hovedpinefasen: Den pulserende smerte, ofte i den ene side, med kvalme og udtalt følsomhed for lys og lyd.
- Efterfasen: Udmattelse og en tom, sløv fornemmelse i op til et døgn efter, som om hjernen skal lades op igen.
Vinduet mellem auraen og hovedpinen er guld værd. Det er her, du kan nå at mørklægge, køle ned og trække dig tilbage, før smerten kulminerer. Hos mange melder hovedpinen sig inden for en time efter, at auraen er aftaget.
Hvornår du skal kontakte en læge
Migræne med aura er i langt de fleste tilfælde ufarlig, men aura kan i sjældne tilfælde ligne symptomerne på en blodprop i hjernen. Derfor er der nogle situationer, hvor du ikke skal gætte, men søge hjælp.
Søg akut hjælp, hvis: du oplever aura for allerførste gang, hvis symptomerne kommer pludseligt i stedet for gradvist, hvis de varer længere end en time, eller hvis de ledsages af lammelse, kraftesløshed i en arm eller ben, hængende mundvig eller voldsom usædvanlig hovedpine. Ring 112 ved mistanke om blodprop. Har du migræne med aura og overvejer hormonbehandling eller p-piller, så tal med din læge, da østrogen kombineret med aura kan øge risikoen for blodprop.
Sådan kommer du gennem anfaldet
Selve auraen kan du sjældent stoppe, men du kan forberede dig på den hovedpine, der ofte følger. To ting gør størst forskel i de minutter, hvor anfaldet bygger sig op: mørke og kulde. Lysfølsomheden under et anfald er ægte og fysisk, fordi den overstimulerede hjerne behandler almindeligt dagslys som ubehageligt skarpt. At lukke lyset ude dæmper den belastning.
Kulde er samtidig en af de bedst dokumenterede ikke-medicinske metoder til akut lindring, fordi den trækker blodkarrene sammen og dæmper smertesignalet. Kombinationen af mørke og kulde i ét greb er præcis grunden til, at vi designede Feevra Migrænemaske med kølegel og en aftagelig 3D øjenmaske. Når auraen begynder, kan du mørklægge helt og lægge kulde på, og når den værste fase er ovre, kan du tage øjenmasken af og stadig have kulde på resten af hovedet, mens du fungerer videre. Vil du forstå, hvorfor kulden virker, kan du dykke ned i forskningen bag kuldeterapi mod migræne, og kender du dine udløsere, kan du ofte gribe ind endnu tidligere med vores oversigt over de mest almindelige migrænetriggers.
Sundhedsforbehold: Denne artikel er til oplysning og generel velvære, ikke medicinsk rådgivning. Oplever du aura for første gang, hyppige anfald eller pludseligt ændrede symptomer, bør du kontakte din læge. En kølemaske er en symptomatisk komfortløsning og erstatter ikke ordineret behandling.
Original todelt migrænemaske
Feevra Migrænemaske™
- Todelt design - vælg mørklægning eller bevægelsesfrihed
- Kulde og varme i samme maske
- Lindring på få minutter uden medicin
449 kr499 kr
Prøv risikofrit i 100 dageGratis fragt · 100 dages returret
Ofte stillede spørgsmål om migræne med aura
Hvor lang tid varer en migræneaura?
En typisk aura varer mellem 5 og 60 minutter, oftest omkring 20 til 30 minutter. Den bygger sig langsomt op og forsvinder gradvist igen. Varer dine symptomer længere end en time, eller kommer de pludseligt, bør du kontakte en læge for at udelukke andre årsager.
Er migræne med aura farligt?
I langt de fleste tilfælde er det ufarligt, selvom oplevelsen kan være skræmmende. Migræne med aura er dog forbundet med en let øget risiko for blodprop, især i kombination med rygning og østrogenholdig prævention. Tal med din læge om netop din situation, hvis du har aura.
Kan man få aura uden hovedpine?
Ja. En del mennesker oplever synsforstyrrelser eller prikken uden, at en hovedpine følger efter. Det kaldes en stille aura. Den er som regel ufarlig, men hvis du oplever den for første gang, bør den vurderes af en læge, så andre årsager kan udelukkes.
Hvad er forskellen på en migrænehat og en migrænemaske?
En migrænehat er typisk ét samlet stykke, der dækker hele hovedet på én gang. En migrænemaske kan være todelt med en aftagelig øjenmaske, så du både kan vælge fuld mørklægning under det værste af anfaldet og bevægelsesfrihed med kulde på resten af hovedet, når du skal fungere igen. Begge bruger kølegel, men det todelte design giver mere fleksibilitet, når auraen varsler et anfald.
Hjælper det at mørklægge og køle ned, når auraen starter?
Mange oplever lindring ved at trække sig væk fra skarpt lys og lægge kulde på, så snart auraen melder sig. Mørke dæmper den lysfølsomhed, der følger med anfaldet, og kulde kan dæmpe smertesignalet, før hovedpinen kulminerer. Det fjerner ikke selve auraen, men kan gøre den efterfølgende fase mere udholdelig.
Kilder: Sundhed.dk, Lægehåndbogen om migræne med aura. Migræne Danmark (migraenedanmark.dk) om migræne med aura. Videnskab.dk, neurolog om migrænens fire faser. Ugeskrift for Læger om sygdomsmekanismer ved migræne (kortikal spredningsdepression).
